Fibromes utérins vs endométriose : quels sont les symptômes ?

Ressentez-vous des douleurs pelviennes et avez-vous des règles particulièrement abondantes ? Ces deux symptômes peuvent être des manifestations de fibromes utérins et/ou d’endométriose.

Dans le monde, environ 10 % des jeunes filles et des femmes souffrent d’endométriose après la puberté. Les fibromes utérins (également appelés myomes) sont encore plus fréquents : environ deux femmes sur trois sont confrontées à des fibromes utérins au cours de leur période de fécondité.  Il est donc tout à fait possible que vous en souffriez aussi. Ci-dessous, vous trouverez les symptômes de ces deux affections ainsi que la probabilité que vous puissiez présenter à la fois de l’endométriose et des fibromes utérins.

 

Quels sont les symptômes de l’endométriose et des fibromes utérins ?

Tant l’endométriose que les fibromes utérins peuvent engendrer des douleurs abdominales et pelviennes ainsi que des saignements menstruels abondants. Dans les deux cas, il existe également une corrélation avec l’infertilité.

Cependant, il existe quelques différences significatives dans les symptômes qui peuvent vous aider à déterminer laquelle de ces affections vous pourriez probablement avoir.

Les douleurs avant, pendant et/ou après les règles représentent les symptômes prédominants de l’endométriose. Autres symptômes fréquents : douleurs en urinant ou en allant à la selle (surtout pendant les règles) et douleurs et/ou pertes de sang pendant ou après les rapports sexuels.

En général, les fibromes utérins peuvent également provoquer des troubles menstruels, notamment des règles anormalement longues et abondantes, avec éventuellement des saignements intermittents. Des douleurs pelviennes peuvent également survenir, de même que des problèmes de constipation. Des menstruations prolongées et peut-être même des problèmes digestifs peuvent également être des symptômes de myomes.

Les fibromes utérins peuvent également entraîner une dilatation de l’utérus et un ventre gonflé. Les femmes atteintes d’endométriose éprouvent généralement moins de sensations de ballonnement que celles qui souffrent de fibromes utérins.

Quelle est la différence entre les fibromes utérins et l’endométriose ?

Les fibromes utérins et l’endométriose peuvent tous deux entraîner des troubles au niveau des organes de la reproduction féminine et conduire à des symptômes similaires, mais ce ne sont pas les mêmes. Ce sont deux affections distinctes qui peuvent avoir des impacts très différents sur votre corps et votre bien-être. C’est pourquoi un diagnostic précis est crucial.

L’endométriose est une affection où un tissu semblable à celui de l’endomètre se développe dans des emplacements différents, comme par exemple les ovaires et/ou les trompes de Fallope.

Il est essentiel de comprendre que l’endométriose ne se manifeste pas uniquement dans le système reproducteur féminin. Bien que cette affection soit généralement présente dans le bas-ventre ou le bassin, des formations tissulaires peuvent également se développer ailleurs dans le corps, comme par exemple dans la vessie et/ou le côlon. La cause précise de l’endométriose demeure inconnue, cependant de nombreux chercheurs considèrent que la menstruation rétrograde est à l’origine de cette affection.

La menstruation rétrograde signifie que le sang menstruel et le tissu utérin ne s’écoulent pas par le vagin, mais au lieu de cela, refluent vers les trompes de Fallope. En soi, cela n’est pas anormal, mais chez certaines personnes, cela peut entraîner le développement de l’endométriose.

Les fibromes utérins sont des excroissances bénignes qui se développent dans l’utérus. Ils sont constitués de tissu fibreux et musculaire, pouvant varier en taille de petit à grand. Certaines femmes atteintes de myomes ne présentent aucun symptôme, tandis que d’autres ressentent des douleurs intenses et nécessitent des traitements pour atténuer leurs symptômes.

Pourriez-vous être affectée simultanément par des fibromes utérins et de l’endométriose ?

Avez-vous des symptômes que vous pourriez relier à la présence de fibromes utérins et d’endométriose ? Il est en effet possible que vous souffriez des deux affections en même temps.

L’endométriose et les fibromes utérins sont assez fréquents. Des chercheurs de l’hôpital universitaire d’Oulu, en Finlande1, ont constaté que 25 % des femmes ayant reçu un diagnostic primaire d’endométriose présentaient également des fibromes utérins. De plus, ils ont observé que près de 20 % des femmes traitées pour des fibromes utérins souffraient également d’endométriose.

Une autre étude2 a examiné des femmes atteintes de fibromes utérins graves nécessitant des interventions chirurgicales telles qu’une myomectomie ou une hystérectomie par laparoscopie. Il en est ressorti que la grande majorité de ces patientes étaient également atteintes d’endométriose.

Selon cette étude, environ 86% des femmes examinées présentaient à la fois de l’endométriose et des myomes, tandis que seulement 14% avaient uniquement des fibromes utérins.

Comment traiter les fibromes utérins et l’endométriose ?

Si vous souffrez de douleurs pelviennes ou abdominales, de changements dans votre cycle menstruel comme des saignements très abondants ou des douleurs récurrentes avant/pendant ou après vos règles ou lors de rapports sexuels, il est impératif de consulter votre gynécologue.

Vous devrez passer des examens pour savoir de quelle affection il s’agit. Votre gynécologue posera ensuite un diagnostic et vous pourrez ensemble discuter d’options de traitement potentielles pour soulager vos douleurs et inconforts. En cas de douleurs et de symptômes, le fait de trouver un traitement adéquat améliorera considérablement votre qualité de vie.

Références :

  1. Uimari O et al. J Hum Reprod Sci. 2011 Jan;4(1):34-8
  2. Huang JQ et al. Fertil Steril. 2010 Jul;94(2):720-3